【江志榮博士】藍光真的會傷害眼睛嗎?

近年隨著資訊和智能手機的普及及急速發展，由兩、三歲的小朋友到年邁的長者都有很多機會觀看著由發光二極管(LED, Light-Emitting Diode)作為光源的電子屏幕，客人常常問的一個問題是： 這些電子屏幕LED照射出來的藍光會傷害眼睛的健康嗎?

其實藍光廣泛存在於我們日常見到的光源中， 天然的陽光就有約三分一為藍光，是屬於我們人類眼睛可視光譜 (visible light spectrum) 中波長較短的光線 (波長大約為400-495 nm)， 被定義為高能量可見光 (High-energy visible light, HEV)。當中波長最短的一段 (大約 400-450 nm) 由於高能量而人類眼睛又缺乏對這段光線的天然阻隔，有研究認為長遠被這段光線照入眼睛， 有可能損害眼睛內黃斑點的健康，嚴重的話甚至會失明。當看到報道指出藍光可能會帶來那樣可怕的後果，爸媽對藍光危害的擔心是可以理解的的，但實情真的是那麼可怕嗎？

當大家去理解那些指出藍光危害的硏究報告時，有幾個重點會值得大家理性注意的。首先， 得出藍光會直接捐害視網膜這結論的研究僅是在小鼠、靈長類動物，體外視網膜細胞培養模型(1)， 甚至是非視網膜細胞內藍光照射而導致的生化毒性反應(2)的實驗觀測結果，這些研究模型各有不足之處。舉例說,， 應用非視網膜細胞得出的結論的不足該是顯而易見的；另外小鼠是夜行動物，眼睛跟人類大不同。其次是這些實驗中用來照射動物眼睛或細胞模型的藍光強度是比我們日常用的LED屏幕要强上百倍， 甚至千倍。所以這些實驗結果最多只能說強度很大的藍光有可能會損害人類視網膜，但要定論日常使用的屏幕LED藍光真的是導致人類視網膜損害， 是直接引致黃斑病變的元凶，就尚待更嚴謹的人類眼睛硏究報告去支持。

如前面說， 天然的陽光有約三分一為藍光，大家會不會想到藍光其實也會對我們有益處？ 看到藍藍的天空不是令人很舒暢嗎？陽光中的HEV（包括藍光）其實可幫助調節我們身體內的褪黑激素，從而調整人體的生理時鐘 (circadian rhythm)，日間多接觸陽光中的HEV會使我們有良好的專注力，穩定的情緒，接著晚間會有更好的睡眠質素。相反在晚間睡前過量接觸藍光屏幕就很可能破壞我們的生理時鐘，引致失眠等狀況(3)。

另外擔心孩子近視狀況的爸媽要留意最後這一點，最新近的硏究指出：在幼年時比較多接觸户外陽光的小朋友的近視會比較少接觸陽光的小朋友來得遲， 較遲開始的近視也意味成年後的近視會比較淺， 背後的原因有待考證， 但有可能是陽光中的HEV的一個正面作用(4)。

資料來源:

1. Algvere et al. (2006), DOI: 10.1111/j.1600-0420.2005.00627.x

2. Ratnayake et al. (2018), DOI: 10.1038/s41598-018-28254-8

3. Ostrin (2018), DOI: 10.1111/cxo.12824

4.. Ramamurthy et al. (2015), DOI:10.1111/cxo.12346

作者：江志榮博士 

註冊視光師（第一部分）

原文轉載:

https://www.ohpama.com/specialists/marcokong/